腎臓内科で ARB・利尿薬・SGLT2阻害薬・ESA製剤等の治療を続けている。
お薬や食事療法を続けながら、体質面からも相談したい―。
ご相談料・キャンセル料は無料です。無理な購入をおすすめすることはありません。
腎臓内科・内科で治療中の方も、ご相談いただけます。
このページが当てはまる方
- 健診で eGFR 低下・クレアチニン上昇・蛋白尿・血尿を指摘された
- 糖尿病性腎症・腎硬化症・IgA腎症・多発性嚢胞腎などと診断されている
- 腎臓内科で ARB・ACE阻害薬・利尿薬・SGLT2阻害薬・ESA製剤・経口吸着炭などを服用中
- 食事療法（蛋白制限・塩分制限・カリウム制限）を続けている
- むくみ・倦怠感・冷え・夜間頻尿・尿量の変化が続いている
- 透析が現実的な視野に入ってきており、進行を少しでも緩やかにしたい
- 腎移植後の体調管理として体質面からも整理したい
- 服薬中のお薬があり、漢方との併用相談に不安がある
- 慢性腎臓病（CKD）の検査値や服薬状況をふまえながら、疲れ・むくみ・冷えなど体調面を相談できる場所を探している
慢性腎臓病（CKD）の漢方相談で伺うこと
漢方では、CKDによる疲れやむくみ、体調の変化を、検査値だけでなく、冷えや水分のめぐり、睡眠、胃腸、生活背景なども含めて伺います。主な確認ポイントとして、次のような内容を伺います。
- 全身の冷えやむくみ、倦怠感、夜間頻尿、腰のだるさを伴うタイプ
- 疲労や貧血傾向、食欲不振、顔色のさえなさを伴うタイプ
- しびれや色素沈着、しつこい倦怠感を伴うタイプ
- むくみや尿量の減少、体の重だるさを伴うタイプ
- のぼせや口の渇き、腰のだるさ、耳鳴り、不眠を伴うタイプ
- 胃腸が弱く、軟便・むくみ・食欲不振を伴うタイプ
「この体質パターンだから必ずこの処方」と機械的には決めず、お一人おひとりの腎機能の段階・原因疾患・服薬内容・食事療法の状況・むくみや倦怠感の出方・生活背景を伺いながら、糸練功も参考に、問診票の内容に加えて確認していきます。
腎臓内科・内科で相談すること
慢性腎臓病（CKD）とは、腎臓の働きが少しずつ低下していく状態です
慢性腎臓病（CKD）では、eGFRや尿蛋白、血圧、糖尿病や腎炎などの背景、むくみ、貧血、カリウムの値、お薬の影響などを継続して見ていくことがあります。腎臓の働きは数値だけで自己判断するのではなく、腎臓内科・内科で経過と原因を確認していくことが大切です。進み方や必要な治療は、原因となる病気や検査結果によって異なるため、診断や治療方針は腎臓内科・内科で確認します。漢方相談では、検査値を診断・治療するのではなく、主治医の方針をふまえながら、むくみ、冷え、疲れやすさ、食欲、睡眠、便通、胃腸の状態など、体調面をあわせて伺います。
腎機能を見るときに確認される主な項目
腎機能は、ひとつの数値だけで判断するのではなく、血液検査、尿検査、血圧、原因となる病気、体調の変化を組み合わせて確認されます。ここでは、患者さんが結果を理解しやすいよう、腎臓内科・内科でよく確認される項目を整理します。
| 確認される項目 | 腎臓内科・内科で確認すること | 漢方相談で伺う体調面 |
|---|---|---|
| eGFR・クレアチニン | 腎臓の働きの目安として、経過を見ながら確認されます。 | むくみ、疲れやすさ、食欲、睡眠などを伺います。 |
| 尿蛋白・尿アルブミン | 腎臓への負担や原因疾患の確認に使われます。 | 尿の状態、むくみ、体重変化などを伺います。 |
| 血尿・尿沈渣 | 腎炎や尿路の病気などを確認する手がかりになります。 | 痛み、発熱、尿の色、体調の変化を伺います。 |
| カリウム・BUNなど | 体内のバランスや腎機能低下に伴う変化を確認します。 | だるさ、吐き気、食欲、服薬状況などを伺います。 |
| 血圧・糖尿病関連 | CKDの原因や進み方に関わるため、継続して確認されます。 | 生活リズム、冷え、睡眠、胃腸の状態を伺います。 |
この表は、検査値を自己判断するためのものではありません。数値の見方や治療方針は腎臓内科・内科で確認し、漢方相談では検査結果を診断するのではなく、体調面をあわせて伺います。
参考：日本腎臓学会 一般向け解説「腎臓検診でわかること」
腎機能の段階によって、医療機関で確認される内容が変わります
腎機能の低下が進んだ段階では、透析・腹膜透析・腎移植などの腎代替療法について説明や準備が行われることがあります。だからこそ、今の検査結果や治療方針をふまえながら、生活、服薬、食事、体調面を早めに整理しておくことが大切です。
| 段階・eGFRの目安 | 医療機関で確認されること |
|---|---|
| G1〜G2（eGFR 60以上） | 腎機能は保たれている、または軽度低下の段階です。尿蛋白、血尿、血圧、糖尿病などをあわせて確認します。 |
| G3a〜G3b（eGFR 30〜59） | 腎機能の低下がはっきりしてくる段階です。進み方、原因疾患、薬、食事、血圧、むくみ、貧血などを確認します。 |
| G4（eGFR 15〜29） | 腎機能が大きく低下している段階です。腎臓内科で、今後の治療方針や腎代替療法の準備について確認されることがあります。 |
| G5（eGFR 15未満） | 腎不全の段階です。透析・腹膜透析・腎移植などを含め、腎臓内科で慎重に方針を確認する段階です。 |
この表は、ご自身で腎機能の段階を判断するためのものではありません。eGFRだけでなく、尿蛋白、血尿、血圧、糖尿病、むくみ、貧血、カリウムの値、服薬状況などを含めて、腎臓内科・内科で確認されます。漢方相談では、検査結果を診断したり治療方針を決めたりするのではなく、主治医の方針をふまえながら、むくみ、冷え、疲れやすさ、食欲、睡眠、便通、胃腸の状態など、体調面をあわせて伺います。
慢性腎臓病の西洋医学的な要因
慢性腎臓病は、糖尿病や高血圧、免疫学的な機序、遺伝的な要因など、さまざまな背景が関わって腎機能が少しずつ低下していくと考えられています。どれか一つだけで決まるものではなく、いくつかの要因が重なっていることもあります。医療機関では、原因疾患や腎機能の段階を確認したうえで経過を見ていきます。
- 糖尿病性腎症：糖尿病による腎機能の低下。血糖コントロールやSGLT2阻害薬などが用いられることがあります
- 腎硬化症：高血圧・動脈硬化に伴う腎機能の低下。血圧管理が中心になることがあります
- 慢性糸球体腎炎（IgA腎症など）：免疫学的な機序による腎炎。ステロイド・免疫抑制薬が用いられる場合があります
- 多発性嚢胞腎（ADPKD）：トルバプタンなどの治療が行われることがあります
- 間質性腎炎・薬剤性腎障害：原因となる薬剤の確認や見直しが検討されることがあります
腎機能の段階は、eGFRなどの検査結果をもとに医療機関で確認されます。詳しい見方や治療方針は腎臓内科・内科で確認し、漢方相談では検査結果を診断するのではなく、体調面をあわせて伺います。
腎臓内科・内科で行われる検査や治療
腎臓内科・内科では、症状や経過に応じて、次のような診察・検査や治療が行われることがあります。
- 問診、血液検査（eGFR・クレアチニン・BUN・カリウム・カルシウム・リン・PTH 等）、尿検査（蛋白尿・血尿・尿沈渣）、画像検査（腎エコー・CT）、必要に応じて腎生検などで、腎機能や原因疾患の確認が行われます
- 降圧薬：ARB（オルメサルタン・カンデサルタン等）・ACE阻害薬・カルシウム拮抗薬による血圧管理
- SGLT2阻害薬：ダパグリフロジン・エンパグリフロジン等、糖尿病合併の有無に関わらず腎保護目的で処方されることがある
- 利尿薬：フロセミド・トルバプタン等、むくみ・体液管理に
- 腎性貧血治療：ESA製剤（エポエチン等）・HIF-PH阻害薬・鉄剤
- 経口吸着炭（クレメジン）：尿毒素の吸着
- カリウム降下薬：ポリスチレン樹脂・パチロマー等、高カリウム血症の対応
- 食事療法：管理栄養士による蛋白制限・塩分制限・カリウム制限・リン制限の指導
- 腎代替療法：進行が進めば血液透析・腹膜透析・腎移植
- 漢方薬の処方（保険適用）：腎臓内科でも、当帰芍薬散・牛車腎気丸・八味地黄丸・温脾湯・大黄甘草湯などの漢方薬が処方されることがある
降圧薬・利尿薬・SGLT2阻害薬・糖尿病薬・尿酸降下薬などを使用中の方は、自己判断で中止・減量せず、腎臓内科・内科の主治医にご相談ください。急な中止は腎機能の悪化や血圧上昇につながることがあります。
漢方相談で伺うこと
すでに検査や治療を受けている方は、分かる範囲で検査値（eGFR・クレアチニン・尿蛋白 等）やお薬の内容、食事療法の状況をお知らせください。これから受診を考えている方も、気になる症状をお聞かせいただけます。腎臓内科・内科での検査や治療の内容をふまえながら、当薬局では疲れ、むくみ、冷え、睡眠、胃腸など体調面のご相談を進めます。
神皇漢方薬局が選ばれる3つの理由
1. 予約制で、腎機能や体調への不安を落ち着いて相談できます
慢性腎臓病（CKD）のお悩みは、検査値だけではありません。疲れやすさ、むくみ、食欲、睡眠、冷え、服薬状況、食事や生活習慣への不安なども含めて伺います。予約制のため、これまでの経過や今のお困りごとを、落ち着いてお話しいただけます。
2. 薬剤師が、問診と糸練功も参考に体質面を確認します
問診で伺った内容に加えて、糸練功も参考にしながら漢方相談を進めます。eGFR、クレアチニン、尿蛋白などの検査値そのものは医療機関で確認していただきながら、当薬局では疲れ、むくみ、睡眠、胃腸、冷え、生活リズムなど体調面を確認します。
3. 検査値だけでなく、疲れ・むくみ・睡眠・胃腸まで一緒に伺います
慢性腎臓病（CKD）では、検査値への不安に加えて、疲労感、むくみ、食欲の低下、眠りの浅さ、胃腸の不調、冷えなどが重なってつらさにつながることがあります。腎臓内科・内科で確認されている内容をふまえながら、体調面のご相談を進めます。
LINE は文字でメッセージをお送りいただけますので、ご都合の良いタイミングでご記入いただけます。
当薬局の漢方相談で大切にしていること
- お話を最後まで伺います
- 体質・服薬状況・食事療法・生活背景を確認しながら、無理なく続けられる形をご一緒に考えます
- 「漢方を試したい」「病院のお薬と併用したい」「体質面からも整理したい」など、ご希望をお聞きしたうえで方針をお話しします
- ご予算や続けやすさも含めてご相談いただけます
- お薬の変更・中止は、自己判断で行わず、腎臓内科・内科の主治医にご相談ください。
- 当薬局では、検査値や服薬状況、体調の変化を伺いながら、睡眠・胃腸・疲れ・冷え・むくみなど体調面のご相談を進めます。
- お薬の見直しは必ず主治医のご判断のもとで進めていただきます
料金・流れ・担当者について
- 漢方薬代は1ヶ月あたり 15,000〜30,000円 が目安です（健康保険は適用されません）
- 漢方薬のご購入を前提としたご相談料は無料、キャンセル料もいただいておりません
- 慢性腎臓病は慢性疾患のため、長期的なご相談になります。ご予算に合わせて調整可能です
- 詳細は 漢方相談の料金について ／ 漢方相談の流れについて ／ 相談担当薬剤師について をご覧ください
よくあるご質問は 漢方相談のよくあるご質問 もご覧ください。
慢性腎臓病でよくいただくご質問
Q. 慢性腎臓病でも相談できますか?
はい、ご相談を承ります。腎臓内科・内科で確認されている内容や服薬状況、検査値の推移を分かる範囲で伺いながら、当薬局では疲れ、むくみ、睡眠、胃腸、冷えなど体調面のご相談を進めます。経過には個人差があります。
Q. eGFR・クレアチニン・蛋白尿・むくみ・夜間頻尿も相談できますか?
はい、ご相談を承ります。腎機能の段階・蛋白尿の有無・むくみの出方・夜間頻尿・尿量の変化は体質パターンを確認するうえで重要な情報です。お話を伺いながらご一緒に確認します。
Q. ARB・SGLT2阻害薬・利尿薬・ESA製剤等を使用中でも相談できますか?
降圧薬、利尿薬、SGLT2阻害薬、糖尿病薬、尿酸降下薬などを使用中の方もご相談いただけます。分かる範囲でお薬の名前や服用状況、検査値の推移、むくみや疲れなど体調面の変化をお知らせください。腎臓内科・内科での検査や治療の内容をふまえながら、当薬局では睡眠、胃腸、疲れ、冷え、むくみなど体調面のご相談を進めます。
お薬の量や種類を変えたり、中止したりする場合は、自己判断で行わず、腎臓内科・内科の主治医にご相談ください。
Q. 自己判断でお薬を中止することは可能ですか?
自己判断で降圧薬・利尿薬・SGLT2阻害薬等を急に中止すると、腎機能の急激な悪化・血圧上昇・むくみの再発・心血管イベントのリスクがあります。当薬局からはおすすめしません。お薬の量や種類の見直し、中止のタイミングは必ず主治医とご相談ください。漢方相談では、標準治療を続けながら、体質・血流・睡眠・胃腸の状態を整理していくご相談として承ります。
Q. 透析をできるだけ先に延ばしたいです。漢方相談で何を整理できますか?
透析や腎代替療法の時期は、腎臓内科・内科での検査結果や治療方針をもとに判断されます。そのうえで、「透析をできるだけ先に延ばしたい」「むくみやだるさを少しでも軽くしたい」「今の生活をできるだけ保ちたい」というお気持ちは、とても自然なものです。
漢方相談では、eGFR、クレアチニン、尿蛋白、尿量、血圧、体重の変化、お薬手帳などを分かる範囲で確認しながら、むくみ、疲れ、息切れ、食欲、胃腸、睡眠、冷え、生活リズムなどの体調面を伺います。
通院中の検査や服薬は自己判断で中止・変更せず、主治医にご相談ください。漢方相談では、検査や服薬の状況をふまえながら、体調面を伺います。急なむくみ、尿量の減少、息苦しさなどがある場合は、医療機関での確認を優先してください。
Q. 食事制限（蛋白制限・塩分制限・カリウム制限）がありますが大丈夫ですか?
はい、食事制限を踏まえてご相談を進めます。腎機能段階によってはカリウムを多く含む生薬や、甘草・附子など慎重さが求められる生薬の使用に配慮が必要ですので、薬剤師が処方を慎重に選びます。主治医・管理栄養士からの食事指導を継続することが前提です。
Q. 糖尿病性腎症ですが対応できますか?
はい、ご相談を承ります。糖尿病性腎症は腎機能低下と血糖コントロールの両面からアプローチが必要なため、主治医の血糖コントロール・SGLT2阻害薬・インスリン等を継続しながら、体質面からも整理するご相談として承ります。
Q. 副作用や腎機能への影響が心配です
漢方薬も医薬品ですので、まれに胃部不快感・下痢・発疹などが出ることがあります。腎機能低下時は特に慎重に処方を選びますが、気になる症状があればすぐにご連絡ください。むくみ・尿量の急変・血圧上昇・脱力など気になる変化があれば、まず主治医にご連絡ください。
Q. どのくらいの期間相談することが多いですか?
体質や腎機能の段階により異なります。慢性腎臓病は慢性疾患のため、長期的なお付き合いになるケースが多く、3ヶ月程度で初期の体調変化を確認し、6ヶ月〜1年で数値推移と体調を見ながら処方を調整していくのが一般的です。
Q. 費用はどのくらいかかりますか?
漢方薬代は1ヶ月あたり 15,000〜30,000円 が目安です（個人差があります）。慢性疾患のため、ご予算に合わせて、優先度の高い処方からスタートする・剤形を選ぶ・少ない日数から始めるなどの調整も承っています。
Q. オンライン相談でも対応できますか?
はい、Zoom・LINEビデオ通話によるオンライン相談に対応しています。漢方薬は代金引換または銀行振込にてご自宅へご郵送いたします。詳しくは 全国対応の漢方オンライン相談 をご覧ください。
Q. 先に医療機関へ相談したほうがよい場合はありますか?
はい。次のような場合は、漢方相談より前に腎臓内科・内科・救急外来で状態を確認してください。
- 急なむくみの増悪、尿量の著しい減少、無尿があるとき
- 息苦しさ・呼吸困難・横になれないとき（心不全合併・肺水腫の可能性）
- 強い倦怠感、吐き気、意識の混濁があるとき（尿毒症・電解質異常の可能性）
- 脱力、しびれ、不整脈の自覚があるとき（高カリウム血症の可能性）
- 発熱を伴う背部痛、血尿があるとき（腎盂腎炎・尿路感染症の可能性）
- 服薬中に副作用と思われる症状が出てきたとき
- 過去に腎臓内科で診察を受けたことがない、診断が確定していないとき
- 妊娠を希望されている、または妊娠中・授乳中の方
急性腎障害や高カリウム血症など、早めの確認が必要な状態が隠れていることがあります。診断や治療を受けた後の体調面のご相談は承りますので、分かる範囲で経過や服薬内容をお知らせください。
Q. 思うように変化が感じられない場合はどうなりますか?
ご相談時にお伝えください。ご体質の見立てや、漢方の組み合わせ・剤形・服用タイミングを見直してご提案する場合があります。無理に同じ処方を続けることはありません。お薬の調整は必ず主治医のご判断のもとで進めていただきます。
Q. LINEでは何を送ればよいですか?
LINEでは、まず「慢性腎臓病（CKD）について相談したいです」とお送りください。分かる範囲で「むくみや疲れやすさなど気になる症状」「通院や服薬の状況」「日常生活で気になっていること」をお知らせください。腎機能や尿検査の結果、お薬手帳、血圧の記録などがあれば添付できます。全部を一度にそろえる必要はありません。詳しい体質面のお話は、漢方相談の中で伺います。
病院のお薬を服用中の方へ
関連する症状・疾患
慢性腎臓病と重なって出やすいご相談に、当薬局では次のような関連ページをご用意しています。
担当薬剤師からのメッセージ
慢性腎臓病は、ご本人だけでなくご家族にとっても長い時間を過ごす慢性疾患です。「数値が少しずつ進んでいくのを見るのがつらい」「食事制限を頑張っても倦怠感やむくみが落ち着かない」「透析が現実味を帯びてきて不安」というお声を多くいただきます。
慢性腎臓病（CKD）は、検査値への不安だけでなく、疲れやすさ、むくみ、食欲、睡眠、冷え、日々の体調変化も気になりやすい領域です。腎臓内科・内科で確認されている内容や服薬状況をふまえながら、当薬局では疲れ・むくみ・睡眠・胃腸・冷え・生活リズムなど体調面のご相談を進めます。
検査の数値だけでは見えない体質の偏りや、生活の癖、お薬との関わりまで含めて、お一人おひとりの背景を伺うことを大切にしています。
「自分の症状が漢方相談の対象になるのか分からない」段階のご相談でも、まずはお話をお聞かせください。LINEなら文字でも相談内容をお送りいただけますので、ご自身のペースでご準備ください。
ご相談予約
来店相談 / オンライン相談どちらも対応
※相談は予約優先制です
神皇漢方薬局 相談担当薬剤師：北浦 久貴
所属・役職:神皇漢方薬局 / 関西伝漢研 理事長
漢方相談・生薬に関する研鑽を続けながら、体質・服薬状況・生活背景を確認する漢方相談を行っています。
最終確認日：2026年5月12日