強迫性障害(OCD)の漢方相談｜精神科・心療内科の方針を大切に体質面を整えたい方へ

強迫観念や強迫行為の出方、ご使用中のお薬(SSRI / SNRI / 抗不安薬 / 睡眠薬 / クロミプラミン / 補助の抗精神病薬 等)、治療方針(認知行動療法・曝露反応妨害療法 等)は分かる範囲で大丈夫です。精神科・心療内科の方針を大切にしながらご相談いただけます。

このページが当てはまる方

• 精神科・心療内科で「強迫性障害」「強迫症」「OCD」と説明された
• 確認(鍵・ガス・戸締まり)、洗浄、数を数える、対称性、不適切な考えが繰り返し浮かぶ
• ご使用中のお薬(SSRI / SNRI / 抗不安薬 / 睡眠薬 / クロミプラミン / 補助の抗精神病薬 等)があり、体質面も整えたい
• 認知行動療法(CBT)や曝露反応妨害療法(ERP)を受けている、または検討している
• 不安・緊張・睡眠の浅さ・疲労感が続いている
• 不安症・うつ・チック・睡眠の問題などと並行している
• ご家族(保護者・パートナー)からのご相談を希望される
• 服薬と漢方の併用相談に不安がある

希死念慮や自傷他害の衝動、強迫行為で生活が著しく維持できない状態、食事や睡眠が大きく崩れている状態がある場合は、漢方相談より先に精神科・心療内科・救急外来へご相談ください。状態が落ち着いた後の体質面のご相談として承ります。詳しい受診の目安は下部にもまとめています。

強迫性障害でよくあるお悩み

• 「確認や洗浄を繰り返してしまい、時間や生活への影響が大きい」
• 「不適切な考えが繰り返し浮かんで疲れる」
• 「服薬・心理療法を続けているが、生活面のつらさが残る」
• 「不安・緊張・睡眠の浅さで波が出やすい」
• 「うつ・チック・不安症と一緒に出ている」
• 「服薬を続けながら、体質面からも整理できる相談先を探している」

漢方相談では、こうしたお悩みを「強迫そのもの」だけでなく、不安・緊張・睡眠・自律神経・疲労感・ストレス背景・ご家族の様子など体質面も含めて伺います。精神科・心療内科での診断・治療方針を大切にしながら、体質面のご相談として承ります。

漢方では強迫性障害に関わる体調をどう考えるか

漢方では、強迫性障害の方の体調を、強迫観念・強迫行為の出方だけでなく、不安、緊張、睡眠、自律神経、胃腸、疲労感、生活リズム、ご家族・職場の環境なども含めて考えます。漢方相談で整理する代表的なタイプ（どれか一つに収まるとは限らず、組み合わせで考えます）：

• 不安・緊張で波が出やすく、寝つきの悪さを伴うタイプ
• 疲労感が強く、睡眠が浅いタイプ
• 神経の使い疲れと胃腸の弱さを伴うタイプ
• 仕事・学業・家事での生活負荷と一緒に出るタイプ
• 不安症・うつ・チック・睡眠の問題と重なるタイプ
• 年齢的な変化やホルモンの波と並行するタイプ

ご相談時はまず患者さんご自身またはご家族の言葉で、強迫の出方、生活への影響、不安・緊張、睡眠、疲労感、ストレス、医療機関での経過をじっくり伺います。「この体質パターンだからこの処方」と機械的に決めず、お一人おひとりの症状の出方・服薬状況・生活背景を伺いながら、糸練功も参考に、問診票の内容に加えて確認していきます。漢方相談は強迫性障害そのものへの治療ではなく、体質面・生活面のご相談として承ります。体調や症状の変化の出方には個人差があります。

精神科・心療内科で確認される内容と、漢方相談で伺うこと

医療機関では、症状や経過に応じて、次のような診察・検査や治療が行われることがあります。

• 問診、構造化面接、Y-BOCS(Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale)などのスケール評価
• 合併症の確認(不安症・うつ病・双極性障害・チック・自閉スペクトラム症 等)
• 心理教育(本人・ご家族向けに症状の特徴を共有)
• 認知行動療法(CBT)・曝露反応妨害療法(ERP)などの心理療法
• SSRI(高用量での導入が標準)・SNRI・三環系のクロミプラミン
• 必要に応じて抗不安薬・睡眠薬を短期併用
• 重症例での補助薬(少量の抗精神病薬 等)・rTMS など他の選択肢
• 学校・家庭・職場との連携、合理的配慮の相談

すでに検査や治療を受けている方は、分かる範囲で結果やお薬の内容、年齢をお知らせください。お薬の量や種類、心理療法の方針については精神科・心療内科の主治医のご判断を大切にしてください。当薬局では強迫の経過、不安、緊張、睡眠、疲労感、ストレスなど体調面のご相談を進めます。

神皇漢方薬局が選ばれる3つの理由

1. 予約制で、長く続く治療と並行して体質面を落ち着いて相談できます

強迫性障害のお悩みは、症状そのものだけでなく、「ご本人やご家族の落ち着かなさ」「服薬を続けることへの迷い」「ERPの取り組みへの不安」「うつや不安症との重なり」「主治医との連携」など、長く付き合う時間が続く領域です。精神科・心療内科に通いながら、体質面の相談もしておきたい方に多くお越しいただきます。予約制のため、初回は60〜90分ほど時間を確保し、急がずに整理できます。ご家族(保護者・パートナー)からのご相談もお受けします。

2. 薬剤師が、問診と糸練功も参考に体質面を確認します

ご相談時はご本人またはご家族の言葉で、強迫の経過、不安・緊張・睡眠・疲労感の様子、医療機関での治療内容を伺います。あわせて、当薬局が代々取り入れている糸練功も参考にしながら、お一人おひとりの体質を確認していきます。精神科・心療内科に通院中・SSRI/SNRI/抗不安薬を継続中の方からのご相談も多くお受けしています。

3. 強迫だけでなく、不安・緊張・睡眠・自律神経まで一緒に整理します

強迫性障害のご相談では、強迫の強さや頻度だけでなく、それを取り巻く不安・緊張・睡眠の質・疲労感・胃腸の働き・自律神経・ご家族の様子・学校や職場での生活背景まで、漢方の体質面として一緒に整理します。服薬や心理療法を続けながら、長く続けやすい相談の場として承ります。

当薬局の漢方相談で大切にしていること

• お話を最後まで伺います
• 体質・服薬状況・強迫の経過・不安・緊張・睡眠・疲労感・生活背景・ご家族の様子を確認しながら、無理なく続けられる形をご一緒に考えます
• 「精神科・心療内科に通いながら漢方も併用したい」「ERPと並行する体質面を整えたい」「服薬と並行する体質面を整えたい」「不安・緊張・睡眠と一緒に整えたい」など、ご希望をお聞きしたうえで方針をお話しします
• ご予算や続けやすさも含めてご相談いただけます
• 自己判断でのSSRI・SNRI・抗不安薬・睡眠薬・クロミプラミン・補助の抗精神病薬の中止はおすすめしません
• 検査結果や服薬中のお薬の情報が手元になくても、まずはLINEで気になる体調を分かる範囲でお送りください

当薬局では強迫の経過、不安、緊張、睡眠、疲労感、ストレスなど体調面のご相談として承ります。お薬や治療方針、心理療法の判断については、医療機関での判断を大切にしながら、分かる範囲をお送りください。

料金・流れ・担当者について

• 漢方薬代は1ヶ月あたり 15,000〜30,000円 が目安です（健康保険は適用されません）
• 漢方薬のご購入を前提としたご相談料は無料、キャンセル料もいただいておりません
• 詳細は 漢方相談の料金について ／ 漢方相談の流れについて ／ 相談担当薬剤師について をご覧ください

よくあるご質問は 漢方相談のよくあるご質問 もご覧ください。

強迫性障害でよくいただくご質問

Q. 強迫性障害はどのような段階で漢方相談できますか?

精神科・心療内科で診断されたばかりの方、SSRI/SNRI/抗不安薬/睡眠薬/クロミプラミン/補助の抗精神病薬を服用中の方、CBT・曝露反応妨害療法(ERP)を受けている方、不安症・うつ・チック・睡眠の問題と並行している方など、どの段階の方からもご相談いただいています。診断や治療方針については医療機関の主治医のご判断を大切にしながら、強迫の経過、不安・緊張、睡眠、疲労感など体調面のご相談として承ります。

Q. 強迫観念や確認行為が気になる場合、漢方相談ではどんなことを伺いますか?

強迫観念や確認行為の出方、生活で困る場面、睡眠、疲労感、緊張、ストレス、ご家族から見た様子などを伺います。SSRI・SNRIなどのお薬や、認知行動療法・曝露反応妨害療法など、精神科・心療内科での治療方針は大切にしながら、体質面・生活面のご相談として承ります。

Q. SSRI・SNRI・抗不安薬・睡眠薬を続けながら併用できますか?

はい、ご相談を承ります。SSRI・SNRI・三環系(クロミプラミン)・抗不安薬・睡眠薬・補助の抗精神病薬などを服用中の方からのご相談を多くお受けしています。お薬の量や種類、減量・休薬の判断は精神科・心療内科の主治医のご判断を大切にしてください。漢方相談では、不安、緊張、睡眠、疲労感などの体感面を一緒に整理します。詳しくは 病院のお薬を服用中の方へ｜漢方との併用相談について もあわせてご覧ください。

Q. 認知行動療法(CBT)や曝露反応妨害療法(ERP)と並行できますか?

はい、ご相談を承ります。CBT・ERPは強迫性障害の標準的な心理療法のひとつとして広く行われており、継続を大切にすることが多い領域です。心理療法の取り組み方や宿題の進め方は精神科・心療内科や心理職の主治医のご判断を大切にしてください。漢方相談では、心理療法を続けるうえでの体調面(不安・緊張・睡眠・疲労感)のご相談として承ります。

Q. 不安症・うつ・チック・睡眠の問題が重なっていますが相談できますか?

はい、ご相談を承ります。強迫性障害は、不安症・うつ病・チック症・睡眠の問題などと一緒に経過することがある領域です。それぞれの診断・治療方針は精神科・心療内科の主治医のご判断を大切にしながら、漢方相談では不安、緊張、睡眠、疲労感などを体質面から一緒に整理します。関連ページとして 不安障害の漢方相談 / パニック障害の漢方相談 / 自律神経失調症の漢方治療 / チック症・トゥレット症の漢方相談 / うつ病の漢方相談 / 不眠症と漢方 もあわせてご覧ください。

Q. ご家族・パートナーからのご相談はできますか?

はい、ご家族(保護者・パートナー)からのご相談をお受けしています。ご家族が確認や安心の要求に巻き込まれている状況(家族の巻き込み)についても伺います。お子さまの場合は、必ず小児科・精神科・心療内科の主治医のフォローを大切にしていただくことが前提で、保護者・主治医・学校との連携を軸にご相談を進めます。

Q. ストレス・睡眠不足と強迫の関係はありますか?

漢方では、ストレス・自律神経・睡眠と気持ちの揺れは密接に関わると考えます。緊張や疲労で波が出やすい方、夜更かしで疲労感が抜けない方、生活面の負担が大きい方など、生活背景も含めて伺いながら、体質面のご相談として承ります。

Q. 授乳中のご相談もできますか?

授乳中で服薬中の方は、まず精神科・心療内科の主治医に漢方併用についてご相談いただいたうえで、当薬局にもお話しください。主治医のご判断を大切にしながら、体調面のご相談として承ります。

Q. オンライン相談でも対応できますか?

はい、Zoom・LINEビデオ通話によるオンライン相談に対応しています。漢方薬は代金引換または銀行振込にてご自宅へご郵送いたします。詳しくは 全国対応の漢方オンライン相談 をご覧ください。

Q. LINEでは何を送ればよいですか?

LINEでは、まず「強迫性障害について相談したいです」とお送りください。分かる範囲で「気になっている症状」「通院や服薬の状況」「生活で困っていること」をお知らせください。お薬手帳や検査・診療内容のメモがあれば添付できます。全部を一度にそろえる必要はありません。詳しい体質面のお話は、漢方相談の中で伺います。

病院のお薬を服用中の方へ

ご相談前に知っておいていただきたいこと

関連する症状・疾患

強迫性障害と重なって出やすいご相談に、当薬局では次のような関連ページをご用意しています。

• 不安障害の漢方相談
• パニック障害の漢方相談
• 自律神経失調症の漢方治療
• チック症・トゥレット症の漢方相談
• うつ病の漢方相談
• 不眠症と漢方

担当薬剤師からのメッセージ

強迫性障害は「やめたいのに繰り返してしまう確認や洗浄のつらさ」「不適切な考えが繰り返し浮かぶ疲弊感」「服薬を続けることへの迷い」「ご家族の負担」「ERPに取り組む不安」など、ご本人やご家族にしか分からないつらさが続く領域です。「精神科・心療内科に通っていても、体質面まで踏み込んで相談できる場所がない」「漢方も気になるけれど、自分や家族に合うか分からない」というお声も多くいただきます。

神皇漢方薬局では、精神科・心療内科での診察や治療を最優先にしながら、強迫の経過、不安、緊張、睡眠、自律神経、ご家族の様子、生活背景まで含めて体調全体を整理してご相談を進めます。お薬や治療方針、心理療法の判断については、医療機関での判断を大切にしながら、分かる範囲をお送りください。

「自分や家族の強迫が漢方相談の対象になるのか分からない」段階のご相談でも、まずはお話をお聞かせください。LINE なら文字でメッセージをお送りいただけますので、ご自身のペースでご準備ください。

— 神皇漢方薬局 北浦 久貴

ご相談予約